無(wú)論是學(xué)生黨還是上班族,摘鏡成為他們人生中重要抉擇,于是,各種問(wèn)題接踵而至......
近視手術(shù)人有多少種?是否適合做手術(shù)?手術(shù)前注意哪些?
針對上述問(wèn)題的存在,廈門(mén)眼科中心屈光手術(shù)中心醫生給出了如下近視手術(shù)術(shù)前指南希望小伙伴們仔細閱讀,做好充分的近視手術(shù)準備。
手術(shù)類(lèi)型選擇—適合的才是好的
目前的近視手術(shù)分為:準分子激光、飛秒激光、全飛秒激光、ICL人工晶體植入手術(shù),但是如何選擇和選擇哪種手術(shù)方式才是安全可靠的?
1、從手術(shù)部位分為角膜手術(shù)和眼內手術(shù)
眼內手術(shù)一般適用于角膜條件不符合角膜手術(shù)條件或者近視度數太高的患者,大部分人可以選擇角膜手術(shù)。
2、量“眼”訂制,合理選擇
很多患者來(lái)院指定全飛秒或者半飛秒等手術(shù)類(lèi)型,但是多數患者并不知道,患者手術(shù),不是主觀(guān)選擇,而是醫生根據患者眼部條件、角膜情況和身體條件等各方面術(shù)前檢查才能真正確定患者應該使用哪種手術(shù)。適應自己的近視手術(shù)才是安全可靠的。
角膜厚度——手術(shù)的決定性因素
正常人的角膜厚度一般為550微米左右,關(guān)于近視手術(shù),之前的國家標準規定,術(shù)后的角膜基質(zhì)厚度不能低于250微米。所有近視患者在術(shù)前都要接受?chē)栏竦男g(shù)前檢查,那么需要了解以下幾點(diǎn):
1、為什么要保證術(shù)后角膜厚度
近視矯正手術(shù)過(guò)程中,要削薄角膜,才能對消掉近視度數,達到矯正近視的效果。
切削剩余角膜厚度若小于250微米這個(gè)安全厚度,則難以抵擋眼內壓力(IOP)與大氣壓力之間的不平衡,將可能有機率發(fā)生圓錐角膜,進(jìn)而造成視力嚴重喪失。有時(shí)醫生遇到角膜厚度不足的病患,可能采取縮小激光治療區域的做法,以求術(shù)后達到安全厚度的要求。
如果在安全值內,就可以做激光手術(shù),如果在安全值之外,就不能做近視激光手術(shù)。
晶體植入術(shù)不切削角膜組織,可以保留眼球完整結構,也可以隨時(shí)取出或更換。矯正后也會(huì )達到甚至超出矯正前預期的效果,恢復高清視覺(jué)質(zhì)量。此外ICL材料還可以阻擋紫外線(xiàn),有效遏制紫外線(xiàn)引發(fā)的相關(guān)眼病。
這就相當于在嚴重植入一種特殊的“隱形眼鏡”,同樣能夠達到治療近視的效果。
術(shù)前檢查——近視手術(shù)必要環(huán)節
對于一直佩戴軟性隱形眼鏡的患者,需停帶一周;佩戴RGP硬性隱形眼鏡的,需停帶三周;使用OK鏡治療的,需停帶3個(gè)月。
另外,由于眼睛檢查時(shí)要放大瞳孔,查看眼底狀況,醫生提醒:術(shù)前不宜駕車(chē),因為瞳孔放大后會(huì )出現畏光、視物模糊等情況,影響駕駛安全,可讓家人朋友陪同過(guò)來(lái)。
術(shù)前檢查時(shí)間一般為2小時(shí)左右,檢查合格者,一般當天不手術(shù),手術(shù)前三天遵醫囑滴眼藥水,緊急情況下,可第二天手術(shù),眼藥書(shū)次數增加,以防感染。
術(shù)后反彈——你要知道的幾個(gè)真相
術(shù)后反彈是一般手術(shù)患者的疑問(wèn),認為近視手術(shù)是一勞永逸的事情,可時(shí)間長(cháng)了,眼睛視力又有些下降,這是術(shù)后反彈了嗎?
關(guān)于這種疑問(wèn),醫生表示“術(shù)后反彈”本身說(shuō)法就是不合適的,手術(shù)后視力恢復正常后,是不會(huì )反彈的,患者認為的術(shù)后反彈,應該有以下有幾個(gè)方面原因:
1、不合理用眼,視力下降
沒(méi)有什么能夠一勞永逸,近視手術(shù)亦是如此,手術(shù)過(guò)后,視力達到正常水平,很多患者覺(jué)得視力已經(jīng)恢復,所以在用眼上并不注意,比如,長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕,玩手機、用電腦等,都會(huì )導致視力下降,即使是正常的沒(méi)有做過(guò)近視手術(shù)的患者,依然會(huì )近視。
2、角膜自我修復能力
角膜在手術(shù)后會(huì )嘗試自我修復,手術(shù)中切掉或者磨掉的角膜,也會(huì )試圖修復。這時(shí)可能會(huì )出現輕微的近視。手術(shù)后醫生會(huì )定時(shí)復查,同時(shí)為患者配備相應的滴眼液,來(lái)抑制手術(shù)后角膜的自我增殖,把視力控制在較佳范圍內。
3、圓錐角膜
圓錐角膜的特點(diǎn)是角膜較軟,容易突出,表現為近視和散光度數增長(cháng)快,有些患者以為只是近視問(wèn)題,希望選擇了近視激光手術(shù)來(lái)消除近視。但事實(shí)上,圓錐角膜的患者并不適合做激光手術(shù)。而且手術(shù)后,由于角膜被削薄后變得更脆弱,反而前突得更厲害。目前,隨著(zhù)眼科技術(shù)的不斷發(fā)展,術(shù)前檢查嚴格且專(zhuān)業(yè),現在手術(shù)前的角膜檢查可以查出絕大部分的圓錐角膜的患者,從而避免了手術(shù)。因此這種情況也不多見(jiàn)。
術(shù)后非一勞永逸—術(shù)后保養很關(guān)鍵
1、遵照醫囑,復查檢查
對于近視手術(shù)患者除術(shù)后第二天、1周來(lái)復查外,術(shù)后前4個(gè)月內每個(gè)月都要求復查眼壓,如有眼壓升高,醫生可根據不同情況,指導用藥或停用激素類(lèi)藥物,防止眼壓過(guò)高對眼睛造成不必要的傷害,同時(shí),醫生會(huì )根據不同的手術(shù)方式、你眼睛的恢復情況調整術(shù)后的用藥。
2、合理用眼,按時(shí)休息
不貪戀電子產(chǎn)品、適度放松眼睛。除生活必須用眼外,應改變原有的生活習慣和作息時(shí)間,合理有規律的使用眼睛。
3、角膜濕潤,保證效果
手術(shù)后很多人都會(huì )出現干眼癥,尤其是術(shù)后3-6月。針對這種情況,患者要用好醫生開(kāi)的人工淚液,保持角膜濕潤,保證愈后效果。